dr Vera : Layanan Homecare Berkelanjutan Untuk Pasien Geriatri
“Yang benar adalah jika pasien sulit datang ke rumah sakit dan harus tinggal di rumah maka dirawatnya secara berkala. Bukan hanya tunggu ada masalah baru panggil,” jelas dr. Vera.
Anda memiliki kerabat lansia yang stroke dan sudah kembali ke rumah? Atau orang tua baru saja pulang dari opname dan memerlukan perawatan medis di rumah. Maka homecare menjadi istilah yang tidak asing untuk keperluan perawatan medis di rumah bagi pasien pasca rawat inap.
Ternyata ada yang perlu diluruskan dalam pengertian ini. Biasanya yang disebut homecare adalah jika ada keluarga sakit lalu memanggil dokter atau perawat ke rumah misal untuk mengganti alat-alat kesehatan yang dipakai pasien. Ini salah kata dr. Vera, SpPD KGer di sela Simposium Geriatri IX 2025 di Hotel Aryaduta Bandung, Sabtu (13/9).
“Yang benar adalah jika pasien sulit datang ke rumah sakit dan harus tinggal di rumah maka dirawatnya secara berkala. Bukan hanya tunggu ada masalah baru panggil,” jelas dr. Vera.
Ia menjelaskan biasanya homecare diminta oleh pasien pasca rawat inap, misalnya pasien stroke yang sebelumnya bisa jalan jadi tidak bisa dan harus tinggal di rumah lalu bingung untuk kontrol harus bagaimana kemudian meminta homecare. Yang keliru, lanjutnya adalah jika menganggap homecare adalah jika pasien sudah pulang lalu memanggil homecare jika ada masalah. “Sebaiknya kontrol berkala dan dijadwalkan. “ kata dr. Vera.
Semisal pasien pulang rawat inap, maka seminggu atau tiga hari setelah pulang dijadwalkan. Bila membaik maka dua minggu berikutnya dan selanjutnya makin lama makin jarang.
Jadwal perlu diberikan dan yang merawat pasien harus tahu. Dokter yang merawat pasien jika keluarga meminta homecare, maka dokter akan melakukan pengalihan pada tim home care bukan sekehendak keluarga mencari nakes yang tidak tahu karena jika bukan operan atau pengalihannya maka yang berikutnya akan bingung akan melakukan apa, sakitnya apa dan dia tidak bisa membandingkan dey saat diopname. “Contoh waktu di opname saat diajak bicara kacau, suka memukul, suka meludah. Nah sesudah tiga hari di rumah apakah membaik. Seperti sudah tidak memukul, tidak meludah. Jadi ada kesinambungan. “ jelasnya panjang lebar.
Kelanjutan yang terintegrasi pasca opname adalah hal yang seharusnya. Jika sudah lebih baik maka kontrol bisa dilanjutkan ke rumah sakit karena akan lebih murah biayanya.
Dokter Vera menegaskan bahwa kelanjutan ini seharusnya dilakukan semua rumah sakit. “Melalui simposium ini kami ingin memberi tahu teman-teman bahwa sebetulnya untuk pasien geriatri perlu pelayanan berkelanjutan bukan jika ada masalah baru memanggil homecare. Tidak demikian, “ kata dokter berusia 48 tahun ini.
Ia menambahkan jika ada masalah baru dipanggil biasanya penatalaksanaannya tidak optimal. Sementara biaya pasti keluar karena nakes sudah datang tapi hasilnya tidak bagus.
Keinginan pihak rumah sakit adalah berkesinambungan tapi seringkali yang menjadikan tidak berkelanjutan karena masyarakat tidak tahu atau malah bertanya-tanya kenapa dokter bolak-balik datang, apa dokter mata duitan. Padahal bukan itu. Yang kedua, sejawat yang lain berpikir untuk apa memanggil homecare, kenapa ia (pasien) kan tidak sakit.
“Untuk pasien lansia memang memerlukan perawatan lanjutan, “ ujarnya. Ia mencontohkan pasien yang diperlakukan keliru. Misalnya pasien sebelumnya bisa jalan, jualan di pasar lalu terkena stroke, sudah tidak jualan jadinya hanya tinggal di rumah saja. Tapi bukan berarti hanya tiduran saja. Sebaiknya pulang rawat inap tetap dirawat homecare supaya minimal ia mandiri seperti bisa ke kamar mandi sendiri. Jika itu sudah bisa maka selanjutnya bisa kontrol ke rumah sakit. Tapi seandainya malah keluarga menganggap pasien tidak bisa dilakukan apa-apa dan dibiarkan saja dianggap seperti sendal butut, maka itu akan membuat si pasien tidak nyaman karena kondisinya statis.
“Keberadaan homecare juga untuk mendorong supaya ada target peningkatan, bukan hanya gonta-ganti selang misalnya, “ kata dokter cantik berambut pendek ini.
Dokter dengan satu anak ini sehari-hari berpraktik di RS. Immanuel dan RS. Limijati Bandung. Lulus sebagai dokter tahun 2002, ia sudah berpraktik selama 23 tahun.
Tulisan oleh Imas Nurhayati
